Longaanval en ziekenhuisopname, wat staat me te wachten?

Wat is een longaanval?

Een longaanval is een plotselinge verslechtering van uw gezondheid, ofwel exacerbatie, bij voorbeeld door een spontane longontsteking. Deze wordt ingeleid door de volgende symptomen:

 

  • toenemende kortademigheid
  • meer hoesten
  • slijmtoename/andere kleur slijm (van doorzichtig tot bruin of zwart)
  • lagere saturatie (onder de 90)
  • toenemende vermoeidheid
  • koorts (uw temperatuur is 38.5º of hoger)
Tip 1. Let op dat u geen kou vat, vermijd besmettingsgevaar door hygiënische maatregelen zoals regelmatig goed uw handen wassen.
Kan een longaanval worden voorkomen?
Het is verstandig samen met uw longverpleegkundige of praktijkassistent van de huisarts een persoonlijk actieplan op te stellen met een beschrijving van de voor u de normale situatie.
Een longaanval kan bijvoorbeeld voorkomen worden door te zorgen dat u niet verkouden wordt. Een opgedane virale infectie (neusverkoudheid) verplaatst zich namelijk naar de hogere luchtwegen en zakt vervolgens verder naar beneden.
Als u, in vergelijking met uw normale situatie achteruitgang merkt, dan kunt u overgaan tot het verhogen of vernevelen(1) van de medicijnen. Wat u niet moet doen is op eigen gelegenheid de zuurstof ophogen.
Een luchtweginfectie kan overigens viraal, bacterieel of een mengvorm zijn (80% is viraal). Tegen een virale infectie helpen geen antibiotica.

Is een ziekenhuisopname altijd nodig?
Een ziekenhuisopname kan soms voorkómen worden. Bent u erg benauwd, bel dan 112. Met vernevelen, prednison en ophogen van medicijnen kan een opname soms voorkómen worden. Wacht niet te lang met hulp inroepen want dan komt u zeker in het ziekenhuis terecht.

Bij wie moet u aan de bel trekken?
Dit is afhankelijk van de situatie. In eerste instantie moet u contact leggen met de huisartsenpraktijk. Indien nodig moet u de longarts of longverpleegkundige inschakelen. Maar ’s avonds en ’s nachts kunt u het beste 112 bellen. Blijf assertief op uw standpunt staan en doordrukken dat er hulp komt. Zorg dat u niet in paniek raakt.
Het is ook belangrijk vroegtijdig (aan de hand van de symptomenlijst) hulp in te schakelen. Dat kan een ziekenhuisopname of blijvende schade voorkomen.
Ontwikkeling persoonlijk actieplan
Maak een persoonlijk actieplan voor het geval dat de medicatie minder goed en niet lang genoeg werkt. Dit kunt u samen met arts of verpleegkundige invullen. (Klik op de afbeelding om een actieplan te bestellen).
longaanval-actieplan-copd
elangrijk is het beschrijven van uw normale situatie als nulmeting. Daaraan kunt u eventuele achteruitgang aflezen. Momenteel is er in Zandvoort een test gaande met behulp van een tablet. Twee keer per week vult de patiënt hierop zijn gegevens in. Deze worden gecontroleerd door een verpleegkundige die contact met de persoon opneemt als het niet goed dreigt te gaan. Er zijn ook allerlei apps ontwikkeld waar u gemak van kunt hebben zoals de Longpas en Mijn luchtpunt.

Medicijnen “op de plank”
In overleg met arts of verpleegkundige is in het plan vastgelegd welke medicijnen u op de plank mag hebben en wanneer u deze gaat gebruiken, bij voorbeeld een stootkuur prednison of onderhoudsdosis antibiotica. Deze zijn alleen zinvol als het gaat om een bacteriële infectie na advies van de longarts.
Tip 2. Valkuil van prednison:
je voelt je energiek maar je bent wel ziek dus je moet gas terugnemen.

Wat staat u te wachten bij een ziekenhuisopname?

  • Binnenkomen op afdeling Spoedeisende hulp (met wachttijden).
  • Opname longafdeling en toediening infuus/tabletten prednison en/of antibiotica.
  • Zuurstoftoediening met een brilletje of kapje.
  • Fysiotherapie, gericht op “bewegen naar kunnen”.
  • Diëtist in geval van gewichtsverlies.
  • De opname heeft een kortdurend karakter.
  • Als de medische zorg is afgerond: terug naar huis al dan niet met zuurstof.
  • Maatschappelijk werk: wat als u niet terug naar huis kunt?
  • Daarna: verdere revalidatie.

 

Poliklinische revalidatie

Het doel van de poliklinische revalidatie is het verbeteren van uw conditie; daarna wordt u verwezen naar de eerstelijns voorziening.

 

Revalidatie kan op de volgende manieren:

  • Poliklinische fysiotherapie onder leiding van longarts/longverpleegkundige
  • Eerstelijns(2) fysiotherapie
  • Kortdurende opname voor longrevalidatie in een zorgcentrum) bij voorbeeld Zomerpark Nieuw Vennep of de JacobKliniek Haarlem
  • Twee weken na thuiskomst wordt u bij de longverpleegkundige verwacht.
  • Na zes weken volgt een gesprek met de longarts

 

 

Samenvatting

  • Herken de symptomen van terugval
  • Weet hoe je moet handelen
  • Neem tijdig maatregelen ter voorkoming van verdere achteruitgang of te traag herstel
  • Wees attent op het behoud van je kwaliteit van leven.
Tip 3. Het verschil tussen Spiriva en Salbutamol

Spiriva

Salbutamol

dosering

1 x per dag

hier mag je mee spelen

werking

werkt 24 uur achter elkaar

kort werkend

luchtwegverwijder
openzetten van de luchtwegen

luchtwegverwijder
openzetten van de luchtwegen

werking

blokkeert het acetylcholinestelsel

stimuleert het adrenalinestelsel

voorbeeld merknamen

Spiriva, Seebri, Eklira

Ventolin, Airomir en Bricanyl