Wat is hoesten?
Hoesten is een reflexmatige explosieve uitademing, die ontstaat bij prikkeling van de luchtwegen en deze reinigt van slijm en vreemde voorwerpen. De hoestreflex bestaat uit 3 fasen:
- Inademen
- Druk opbouwen
- Uitademen (krachtige uitstoting )
- Iedereen is in staat om bewust te hoesten of te stoppen met hoesten.
Indeling op basis van duur:
- Acuut: minder dan 3 weken
- Subacuut: 3 – 8 weken
- Chronisch: langer dan 8 weken
Oorzaken van hoesten (in de bijlage vindt u een schema met symptomen, oorzaken en behandeling)
- Postnasale drip
- Astma
- Reflux (opkomend maagzuur in de luchtwegen)
- Gevolg van bovenste luchtweginfectie
- Gebruik van ACE-remmers*geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen en de pompwerking van het hart verbeteren (bijvoorbeeld Acupril, Benazepril, Captopril en Enalapril)
- Acute bronchitis
Besmetting voorkomen door
- Gezicht afwenden
- Hoest in armplooi in plaats van handen
- Gebruik papieren zakdoek en gooi weg na gebruik
- Handen wassen; een hand geven is namelijk besmettelijker dan een kus op de wang
- Links hoesten en rechts handen schudden (alleen in noodgevallen)
- Deurknop en andere veel gebruikte handgrepen ontsmetten met alcohol of (eventueel niet-geurende) desinfectans
Complicaties
- Bewustzijnsverlies
- Gesprongen adertjes in de ogen
- Hoofdpijn
- Reflux
- Incontinentie
- Astma-aanval
- Ribfractuur
- Vermoeidheid
- Heesheid
- In het algemeen en door al deze complicaties: verminderde kwaliteit van leven
Huffen als hulpmiddel
Een hulpmiddel bij het ophoesten van slijm is het “huffen”. In het Engels heeft het werkwoord “to huff” de betekenis van heel hard, luidruchtig uitademen. Dat gaat als volgt.
Eenmalige krachtige huff:
- Adem iets dieper in dan je normaal zou doen.
- Adem krachtig in 1 seconde uit. Doe alsof je een spiegel laat beslaan, maar dan krachtiger. Vorm het woord huff.
Korte stootjes:
- Adem iets dieper in dan je normaal zou doen.
- Doe alsof je met korte stootjes een spiegel laat beslaan, maar dan krachtiger. Vorm telkens het woord huff.
Twee tot drie keer uitademen:
- Adem iets dieper in dan je normaal zou doen of haal diep adem.
- Doe alsof je een spiegel laat beslaan, maar dan krachtiger. Vorm het woord huff. Adem net zo diep uit als je normaal zou doen. Adem weer in en herhaal dit 3 keer.
Het slijm ophoesten komt in hoestbuien die volgen op het huffen.
Bij het experimenteren om de juiste manier van ademhalen te vinden is het nuttig ondersteuning te zoeken bij een gespecialiseerde fysiotherapeut. Het Longfonds beschikt over een lijst van therapeuten met kennis van zaken.
Alternatieven
- Dextril als alternatief middel (daro retard capsules) is vrij verkrijgbaar maar wordt door apothekers niet als eerste middel aanbevolen
- Influzinc (zuigtablet, combinatie van zink en vitamine C), Strepsils e.d.
- Gorgelen met zout water (1 theelepel zout op 200 ml lauwwarm water/9 gram zout op 1 liter water), citroensap enz
- NasuMel neuszalf (ook voor wondjes e.d. in de neus en bij gebruik van CPAP apparaat)
- Kamillosan producten
- Codeïne innemen (op recept van arts); dit lost de kwaal niet op maar kan zorgen voor een hoestvrij avondje uit
- De dag beginnen met een kop hete drank zoals koffie of thee, dit bevordert het slijm ophoesten
- Flutterapparaat gebruiken om slijm los te trillen; wordt op aanvraag door de verzekering vergoed, kan ook vrij aangeschaft worden (kost rond € 80,--)
- Voor opstartproblemen: kort werkende luchtwegverwijder (op doktersrecept)
- Slijmverdunners (bijvoorbeeld fluimucil) gebruiken
- Door vernevelen en puffen krijgt het slijm de ruimte om los te komen.
N.B. Melkproducten zijn niet slijmvormend, melk komt niet in de longen!
BIJLAGE
